腰部脊柱管狭窄症
腰部脊柱管狭窄症
脊椎には、脊髄が通る為に脊柱管という穴が存在します。
脊髄には、膨大部というものが存在し、頚膨大部(腕につながる神経、等)、腰膨大部(足につながる神経、等)とよばれています。
脊柱管狭窄症というのは、その脊柱管の穴が狭くなり、脊髄を圧迫し、下肢の痺れや痛み、ひどい場合は膀胱直腸障害(失禁又は排泄不能)になることがあります。
原因としては、
脊柱管内に黄色靭帯というものがあり、その部分の肥厚(分厚くなる)
加齢による腰椎の変形、
骨粗しょう症による圧迫骨折後の腰椎変形、
側弯症、
生まれつき脊柱管が狭い方、等があります。
良く腰を使うお仕事をされている方や、スポーツ選手で腰に負荷がかかる方も、起きやすいと言われています。
症状としては、
間欠性跛行(歩くと痺れ、休むと落ち着く)
腰の痛み、痺れ
酷くなると
筋委縮、歩行困難(麻痺で筋力が低下する)
膀胱直腸障害
脊柱管狭窄症では、基本的に重症の場合は手術適応となりますが、軽度の場合では手術をすることは少ないです。
病院等では「運動してください」や「歩いてください」という運動指導で終わりやすいですが、歩くだけでは改善しずらいです。
ではどのように歩くのか?「股関節を使って歩く」です。
股関節等の柔軟性を出すことにより、歩幅が広がり、骨盤、腰椎への負荷が減少するので、症状が緩和しやすくなります。
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